申请人:(您的姓名),性别,身份证号码:(身份证号码),住址:(现居住地址)
被申请人:(公司名称),住所地:(公司注册地址)
法定代表人:(如有)
仲裁请求:
确认被申请人因申请人患重大疾病而违法解除劳动合同的行为无效;
要求被申请人支付因违法解除劳动合同的赔偿金;
要求被申请人支付申请人因患重大疾病期间的医疗期工资及福利待遇;
要求被申请人支付因解除劳动合同产生的其他合理损失。
事实和理由:
申请人自(入职时间)起在被申请人处工作,双方签订了书面劳动合同。
申请人于(患病时间)被诊断出患有(具体疾病名称)等重大疾病,并向被申请人提供了相应的医疗证明。
然而,被申请人于(辞退时间)以申请人患重大疾病为由违法解除了与申请人的劳动合同,违反了《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规关于保护劳动者权益的规定。
由于被申请人的违法行为,申请人遭受了经济损失,包括医疗期内的工资及福利待遇损失,以及因解除劳动合同产生的其他合理损失。
证据清单:
劳动合同;
医疗诊断证明及病历资料;
被申请人解除劳动合同的通知或证明;
工资单、银行流水等证明工资及福利待遇的证据;
因解除劳动合同产生的其他损失的相关证据。
仲裁理由:
根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规的规定,劳动者患重大疾病期间享有医疗期,被申请人不得因此违法解除劳动合同。被申请人的行为已严重侵犯了申请人的合法权益。因此,申请人提出以上仲裁请求,请求仲裁委员会依法支持。
此致
(劳动仲裁委员会名称)
申请人:(您的签名)
日期:(申请日期)
附注:
本申请书仅作为模板使用,具体申请内容应根据您的实际情况进行相应调整和补充。在申请劳动仲裁前,建议您咨询专业律师的意见,以确保您的权益得到充分保护。同时,确保提供的证据真实、完整,以便仲裁委员会能够全面了解案情并作出公正裁决。